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信息保密承諾書(shū)篇一

2、不進(jìn)行任何有損于受服務(wù)企業(yè)聲譽(yù)和利益的活動(dòng);

3、若有違反上述承諾行為，將承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任直至法律后果。

涉密人員對(duì)外科技交流保密義務(wù)承諾書(shū)

我于20_____年_____月_____日至20_____年_____月_____日參加_________________________(對(duì)外科技交流活動(dòng)名稱(chēng))，有關(guān)部門(mén)已向我告知《涉密人員對(duì)外科技交流保密守則》。我承諾，在對(duì)外科技交流活動(dòng)中遵守保密守則，履行保守國(guó)家秘密的義務(wù)。

注：該承諾書(shū)一式兩份，提醒部門(mén)和承諾人各執(zhí)一份。多次出國(guó)者，在辦理審批手續(xù)時(shí)，須出示承諾書(shū)。

承諾人簽字：_______________

簽字日期：_______________

信息保密承諾書(shū)篇二

考試試題保密是一項(xiàng)非常嚴(yán)肅的工作，既關(guān)系到校風(fēng)、學(xué)風(fēng)及考試的公平、公正，又關(guān)系到學(xué)校培養(yǎng)人才的質(zhì)量。為了做好試題保密，強(qiáng)化保密意識(shí)，特制訂本規(guī)定。

一、命題

1、不向任何與考試命題工作無(wú)關(guān)人員透露自己參加的課程考試命題工作;

2、不向任何人泄露試題內(nèi)容;

3、絕對(duì)保證命題所用計(jì)算機(jī)的安全性和保密性;

4、命題結(jié)束后即銷(xiāo)毀與試題有關(guān)的草稿紙和電子文本，不保留命題副本;

5、命題結(jié)束后即認(rèn)真清除命題用參考書(shū)內(nèi)的命題標(biāo)記。

二、制卷

1、明確責(zé)任，分工負(fù)責(zé)，互相監(jiān)督;

2、試題專(zhuān)人收錄，收題計(jì)算機(jī)雙密碼保密;

4、嚴(yán)禁非工作人員出入制卷室;

5、作廢試卷、廢版、廢紙不許帶出制卷室，每日離崗前在有關(guān)負(fù)責(zé)人監(jiān)督下統(tǒng)一銷(xiāo)毀。

四、考試期間，應(yīng)做好試題的發(fā)放及回收工作,要認(rèn)真履行簽字手續(xù)。監(jiān)考教師及考務(wù)工作人員要認(rèn)真核對(duì)實(shí)考人數(shù)與回收實(shí)考試題數(shù)是否一致，缺考及空考試卷要交回考籍科。

五、閱卷

教研室閱卷過(guò)程中各環(huán)節(jié)要落實(shí)到人，專(zhuān)人負(fù)責(zé)和監(jiān)督。要嚴(yán)格履行交接手續(xù)，切實(shí)做好保密。

六、考試涉密人員保密規(guī)定

1、考試涉密人員要嚴(yán)格遵守保密規(guī)定;

4、考試涉密人員杜絕在公共場(chǎng)所攜帶與考試題有關(guān)資料;

5、考試涉密管理人員離崗、離職前要把所保管的有關(guān)文件、資料等全部清理移交，不得帶走。

七、考試試題保密事關(guān)重大，教務(wù)處及各系(部)要安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)試題的保密及管理工作。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要帶頭執(zhí)行考試試題保密各項(xiàng)制度，相關(guān)工作人員要牢固樹(shù)立試題保密意識(shí)，做好試題保密。對(duì)違反考試保密制度泄漏試題的人員，視情節(jié)輕重給予相應(yīng)紀(jì)律處分。

八、本規(guī)定由教務(wù)處負(fù)責(zé)解釋。

信息保密承諾書(shū)篇三

xx市婦幼信息系統(tǒng)是全市范圍內(nèi)使用的反映孕產(chǎn)婦保健和兒童保健過(guò)程的電子化系統(tǒng)，為了保護(hù)孕產(chǎn)婦及兒童的個(gè)人信息，維護(hù)我市婦幼信息安全，更 好地維護(hù)好婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)，乙方承諾向甲方履行保守孕產(chǎn)婦和兒童個(gè)人信息的義務(wù)，并簽訂本保密承諾協(xié)議書(shū)。

一、本合同所指數(shù)據(jù)庫(kù)秘密，系指通過(guò)婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)所收集的孕產(chǎn)婦、兒童資料的所有信息數(shù)據(jù)庫(kù)以及調(diào)用數(shù)據(jù)庫(kù)的所有功能模塊。

二、保密內(nèi)容:

甲方的數(shù)據(jù)庫(kù)秘密包括:

(1)、雙方交流的有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)的口頭言語(yǔ)信息;

(2)、甲方向乙方提供的相關(guān)的文字材料;

(3)、關(guān)于數(shù)據(jù)庫(kù)的全部信息;

(4)、其他需要保密的婦幼信息;

三、在乙方使用婦幼信息系統(tǒng)過(guò)程中，乙方對(duì)條款二所列內(nèi)容負(fù)有嚴(yán)格的保密責(zé)任和義務(wù)，未經(jīng)甲方授權(quán)，不得向第三方透露。保密責(zé)任期:工作(合作)期及工作(合作)結(jié)束后三年內(nèi)。

四、使用期內(nèi)，乙方不得將從婦幼信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)中得到的信息用于甲方之外的任何商業(yè)目的。

五、乙方如違反本協(xié)議規(guī)定，給甲方及孕產(chǎn)婦個(gè)人造成任何損失或傷害，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律及經(jīng)濟(jì)責(zé)任。同時(shí)，甲方有權(quán)向乙方追究法律責(zé)任。

六、乙方在職期間和離開(kāi)甲方醫(yī)院三年內(nèi)，均受以上保密承諾協(xié)議約束，如有違反，乙方仍將承擔(dān)違約責(zé)任。

七、本協(xié)議書(shū)與維護(hù)合同具有同等法律效力，一式兩份，甲、乙雙方個(gè)各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

寶生婦科醫(yī)院(章)

甲方代表: 乙方:

(簽字、蓋章)

信息保密承諾書(shū)篇四

一、認(rèn)真遵守國(guó)家保密法律、法規(guī)和規(guī)章制度，旅行保密義務(wù);

二、不提供虛假個(gè)人信息，自愿接受保密審查;

三、不違規(guī)記錄、存儲(chǔ)、復(fù)制國(guó)家秘密信息，不違規(guī)留存國(guó)家秘密載體;

六、離崗時(shí)，自愿接受脫密期管理，簽訂保密承諾書(shū)。

違反以上承諾，自愿承擔(dān)黨紀(jì)、政績(jī)責(zé)任和法律后果。

承諾人：xxx

20xx年xx月xx日

信息保密承諾書(shū)篇五

乙方(員工): 身份證號(hào):

xx市醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)是xx醫(yī)院范圍內(nèi)使用的反映該院接診患者就診過(guò)程的電子化系統(tǒng)，為了保護(hù)患者的個(gè)人信息，維護(hù)xx醫(yī)院患者信息安全，更 好地維護(hù)好xx醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)，乙方承諾向甲方履行保守患者個(gè)人信息的義務(wù)，并簽訂本保密承諾協(xié)議書(shū)。

一、本合同所指數(shù)據(jù)庫(kù)秘密，系指通過(guò)xx醫(yī)院信息系統(tǒng)所收集的患者資料的所有信息數(shù)據(jù)庫(kù)以及調(diào)用數(shù)據(jù)庫(kù)的所有功能模塊。

二、保密內(nèi)容:

甲方的數(shù)據(jù)庫(kù)秘密包括:

(1)、雙方交流的有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)的口頭言語(yǔ)信息;

(2)、甲方向乙方提供的相關(guān)的文字材料;

(3)、關(guān)于數(shù)據(jù)庫(kù)的全部信息;

(4)、其他需要保密的患者信息;

三、在乙方使用患者信息系統(tǒng)過(guò)程中，乙方對(duì)條款二所列內(nèi)容負(fù)有嚴(yán)格的保密責(zé)任和義務(wù)，未經(jīng)甲方授權(quán)，不得向第三方透露。保密責(zé)任期:工作(合作)期及工作(合作)結(jié)束后三年內(nèi)。

四、使用期內(nèi)，乙方不得將從患者信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)中得到的信息用于甲方之外的任何商業(yè)目的。

五、乙方如違反本協(xié)議規(guī)定，給甲方及患者個(gè)人造成任何損失或傷害，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律及經(jīng)濟(jì)責(zé)任。同時(shí)，甲方有權(quán)向乙方追究法律責(zé)任。

六、乙方在職期間和離開(kāi)甲方醫(yī)院三年內(nèi)，均受以上保密承諾協(xié)議約束，如有違反，乙方仍將承擔(dān)違約責(zé)任。

七、本協(xié)議書(shū)與維護(hù)合同具有同等法律效力，一式兩份，甲、乙雙方個(gè)各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

xx醫(yī)院(章)

甲方代表: 乙方:

(簽字、蓋章)

日期: 日期:

信息保密承諾書(shū)篇六

為有效推動(dòng)修文縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局認(rèn)真履行工作職責(zé)和社會(huì)責(zé)任，樹(shù)立良好的社會(huì)形象，進(jìn)一步提升公共服務(wù)水平。修文縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局就切實(shí)履行社會(huì)責(zé)任作出公開(kāi)承諾。

一、基本情況

(一)、單位概況

修文縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局于20__年9月成立，負(fù)有安全監(jiān)管職責(zé)的為：有證煤礦、非煤礦山、冶金、建材、危險(xiǎn)化學(xué)品、煙花爆竹、民爆等行業(yè)安全生產(chǎn)工作，指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督其他行業(yè)安全生產(chǎn)工作，承辦修文縣人民政府安全生產(chǎn)委員會(huì)辦公室日常工作。

(二)、機(jī)構(gòu)設(shè)置

工作職責(zé)及內(nèi)設(shè)科室

修文縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局，是修文縣人民政府主管安全生產(chǎn)監(jiān)督管理的工作部門(mén)。

主要職責(zé)：

1負(fù)責(zé)宣傳、貫徹、落實(shí)國(guó)家和地方有關(guān)安全生產(chǎn)的方針政策和法律、法規(guī)。

2綜合管理全縣安全生產(chǎn)工作，分析和預(yù)測(cè)全縣安全生產(chǎn)形勢(shì)，制定全縣安全生產(chǎn)工作規(guī)劃和年度計(jì)劃。依法行使安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職權(quán)，指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督等有關(guān)部門(mén)承擔(dān)的專(zhuān)項(xiàng)安全監(jiān)察、監(jiān)督工作。

3負(fù)責(zé)發(fā)布全縣安全生產(chǎn)信息，綜合管理全縣各類(lèi)傷亡事故統(tǒng)計(jì)工作，組織、協(xié)調(diào)相關(guān)事故的調(diào)查處理。

4指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全縣安全生產(chǎn)檢測(cè)檢驗(yàn)工作。組織實(shí)施對(duì)工礦、商貿(mào)企業(yè)安全生產(chǎn)條件和有關(guān)設(shè)備(由其它有關(guān)部門(mén)承擔(dān)的鍋爐、壓力容器、電梯、防爆電器等特種設(shè)備除外)進(jìn)行檢測(cè)檢驗(yàn)和安全評(píng)價(jià)。負(fù)責(zé)對(duì)安全培訓(xùn)、安全咨詢(xún)等社會(huì)中介組織的資格進(jìn)行認(rèn)可。

5組織全縣安全生產(chǎn)政策、法規(guī)的宣傳教育和各行業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查工作，負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)行政執(zhí)法人員的培訓(xùn)考核工作，負(fù)責(zé)對(duì)各企事業(yè)單位主要經(jīng)營(yíng)管理者和特種作業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)考核，并進(jìn)行安全資格認(rèn)證。

6監(jiān)督檢查工礦商貿(mào)企業(yè)貫徹執(zhí)行安全生產(chǎn)政策、法律、法規(guī)情況和安全生產(chǎn)條件、安全設(shè)備、材料和勞動(dòng)保護(hù)用品以及易燃易爆物品的安全管理工作。

7負(fù)責(zé)新建、改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目的安全設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)使用(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“三同時(shí)”)落實(shí)情況的安全監(jiān)督檢查工作，按照職業(yè)安全法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)督檢查工礦商貿(mào)企業(yè)職業(yè)危害的防治工作，依法監(jiān)督檢查重大危險(xiǎn)源的監(jiān)控和重大事故隱患的整改工作，組織對(duì)不具備基本安全生產(chǎn)條件的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的查處工作，組織、指導(dǎo)和協(xié)調(diào)煤礦救護(hù)、化學(xué)事故應(yīng)急救援等項(xiàng)工作。

8擬定安全生產(chǎn)科研規(guī)劃，組織指導(dǎo)安全生產(chǎn)科學(xué)技術(shù)研究和技術(shù)示范工作。開(kāi)展安全生產(chǎn)方面的技術(shù)交流與合作。

10承擔(dān)縣人民政府交辦的其它事項(xiàng)。

縣安全生產(chǎn)委員會(huì)辦公室設(shè)在縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局，負(fù)責(zé)全縣各部門(mén)、各行業(yè)的安全綜合、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、檢查工作，負(fù)責(zé)縣安全生產(chǎn)委員會(huì)的日常工作。

內(nèi)設(shè)股室：

修文縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局內(nèi)設(shè)5個(gè)職能股室：

1辦公室

組織和協(xié)調(diào)機(jī)關(guān)行政工作。負(fù)責(zé)組織局黨組會(huì)、局長(zhǎng)辦公室、局務(wù)會(huì)等重要會(huì)議;負(fù)責(zé)文秘、接待、信訪(fǎng)、保密等行政管理工作;負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)后勤管理工作;組織安全生產(chǎn)監(jiān)督管理工作的合作與交流;負(fù)責(zé)行政執(zhí)法監(jiān)督檢查工作;負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查全縣安全管理執(zhí)法人員貫徹執(zhí)行安全生產(chǎn)方針、政策和法律法規(guī)的情況，督辦安全事故的查處工作，負(fù)責(zé)組織安全生產(chǎn)監(jiān)督管理有關(guān)政策調(diào)研;組織協(xié)調(diào)、指導(dǎo)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理的宣傳工作。負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)和國(guó)有資產(chǎn)管理工作。

負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)及直屬事業(yè)單位的干部、人事、勞資管理工作;負(fù)責(zé)對(duì)全縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理的行政執(zhí)法人員、企事業(yè)單位主要經(jīng)營(yíng)管理人員、特種作業(yè)人員的培訓(xùn)和安全資格考核工作。協(xié)助有關(guān)單位負(fù)責(zé)本系統(tǒng)工業(yè)衛(wèi)生、職業(yè)病防治工作;負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)和直屬單位黨群工作。

負(fù)責(zé)本機(jī)關(guān)離退休人員的管理服務(wù)工作，并對(duì)直屬單位離退休人員的管理服務(wù)工作進(jìn)行指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和檢查落實(shí)。

2煤炭科

負(fù)責(zé)制定全縣煤炭工業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略、行業(yè)規(guī)劃;監(jiān)督煤炭企業(yè)認(rèn)真貫徹執(zhí)行煤炭工業(yè)生產(chǎn)建設(shè)技術(shù)規(guī)范、規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn);與有關(guān)部門(mén)共同負(fù)責(zé)煤礦的管理工作;負(fù)責(zé)全縣煤炭工業(yè)的安全專(zhuān)項(xiàng)整治工作。

負(fù)責(zé)全縣各類(lèi)礦山企業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查工作。監(jiān)督檢查礦山企業(yè)貫徹落實(shí)國(guó)家有關(guān)安全生產(chǎn)的方針、政策和法規(guī)，監(jiān)督檢查此類(lèi)行業(yè)安全生產(chǎn)條件、設(shè)備設(shè)施安全和職業(yè)安全情況，監(jiān)督檢查此類(lèi)行業(yè)事故隱患查處以及“三同時(shí)”工作。組織落實(shí)此類(lèi)行業(yè)建設(shè)工程安全設(shè)施的設(shè)計(jì)審批和竣工驗(yàn)收;組織礦山企業(yè)搶救、應(yīng)急救援，參與礦山企業(yè)事故設(shè)計(jì)和處理;負(fù)責(zé)此類(lèi)行業(yè)特種作業(yè)人員資格認(rèn)證工作。

3安監(jiān)局一科

負(fù)責(zé)全縣非煤礦山企業(yè)的安全監(jiān)督檢查工作，監(jiān)督檢查有關(guān)行業(yè)部門(mén)對(duì)安全技術(shù)措施、安全設(shè)備、安全設(shè)施的執(zhí)行情況，對(duì)安全培訓(xùn)、安全咨詢(xún)等社會(huì)中介組織工作資格進(jìn)行認(rèn)可。

4安監(jiān)局二科

負(fù)責(zé)全縣除礦山企業(yè)以外所有行業(yè)的安全監(jiān)督檢查工作，其中包括：地面工業(yè)企業(yè)及交通、運(yùn)輸、電力、水運(yùn)、水利、建筑、郵政、電信、易燃易爆、大型商貿(mào)場(chǎng)、游樂(lè)、文化娛樂(lè)、公眾聚集、公共場(chǎng)所等行業(yè)。監(jiān)督檢查此類(lèi)行業(yè)貫徹執(zhí)行安全生產(chǎn)法律、法規(guī)情況以及“三同時(shí)”落實(shí)情況和安全生產(chǎn)條件、設(shè)備設(shè)施安全情況;負(fù)責(zé)此類(lèi)行業(yè)事故隱患查處工作，參與此類(lèi)行業(yè)事故調(diào)查和處理;組織、指導(dǎo)和協(xié)調(diào)此類(lèi)行業(yè)安全事故以及化學(xué)事故的應(yīng)急救援工作;負(fù)責(zé)此類(lèi)行業(yè)特種作業(yè)人員資格認(rèn)證工作。

5安監(jiān)局三科

負(fù)責(zé)有關(guān)國(guó)家法律法規(guī)的收集整理、組織全局干部職工學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī)及安全知識(shí)，監(jiān)督全局執(zhí)法人員依法行政，嚴(yán)格按照法定程序開(kāi)展安全檢查工作，下達(dá)有關(guān)執(zhí)法文書(shū)。并做好有關(guān)執(zhí)法臺(tái)賬等的登記、收集整理工作。

修文縣安監(jiān)局現(xiàn)有(20__年2月)職工總數(shù)為30人，其中：在職人員26人，離退休人員4人。

(一)認(rèn)真執(zhí)行《安全生產(chǎn)法》，牢記“安全生產(chǎn)責(zé)任重于泰山”，嚴(yán)格執(zhí)法、文明執(zhí)法、公正執(zhí)法、依法辦事。大力開(kāi)展安全宣傳教育活動(dòng)，普及安全知識(shí)，提高全民安全意識(shí)。

(二)繼續(xù)落實(shí)首問(wèn)負(fù)責(zé)制。企業(yè)或基層單位來(lái)我局辦事，接待的第一位工作人員即為首問(wèn)責(zé)任人。首問(wèn)責(zé)任人履行以下職責(zé)：屬于自己職責(zé)范圍內(nèi)的事項(xiàng)，要按照規(guī)定立即辦理，依照有關(guān)規(guī)定不能立即辦理、答復(fù)的，要做好解釋工作，并報(bào)告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，爭(zhēng)取盡早答復(fù);對(duì)屬于其他科室職責(zé)范圍內(nèi)的事項(xiàng)，要協(xié)助來(lái)人找到有關(guān)科室移交承辦人;對(duì)不屬于我局職責(zé)范圍內(nèi)的事項(xiàng)，要誠(chéng)懇告知應(yīng)找的部門(mén)和單位。

(三)熱情服務(wù)，依法行政、勤政廉政，為民利民，務(wù)實(shí)高效。

(四)積極為基層企業(yè)服務(wù)，企業(yè)在向上級(jí)部門(mén)申領(lǐng)許可證，需要我局出具意見(jiàn)時(shí)，只要手續(xù)合法齊全，一般要在兩個(gè)工作日內(nèi)出具意見(jiàn);需實(shí)地勘驗(yàn)的，在三個(gè)工作日內(nèi)出具意見(jiàn)。

(五)堅(jiān)持局領(lǐng)導(dǎo)信訪(fǎng)接待日制度，實(shí)行即訪(fǎng)即理，能現(xiàn)場(chǎng)解決的及時(shí)解決，不能現(xiàn)場(chǎng)解決的在5日內(nèi)給予答復(fù)。

(六)深入開(kāi)展政務(wù)公開(kāi)、行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)。通過(guò)各種渠道向社會(huì)公開(kāi)我局的職能、辦事依據(jù)、標(biāo)準(zhǔn)、承諾時(shí)限、責(zé)任追究、監(jiān)督辦法，工作人員上班佩戴工作證，實(shí)行掛牌上崗，接受群眾監(jiān)督。

(七)遵守職業(yè)道德，廉潔從政，不利用手中的權(quán)力，以各種借口和手段“吃、拿、卡、要”。

(八)按照省、市要求在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)審批辦理煙花爆竹經(jīng)營(yíng)許可證。

(九)實(shí)行責(zé)任追究制度。我局工作人員在工作中，凡因違反承諾有關(guān)規(guī)定受到群眾投訴，經(jīng)查證屬實(shí)的，將視情節(jié)輕重，分別給予警告、誡勉談話(huà)或調(diào)離執(zhí)法崗位處分，違反黨紀(jì)政紀(jì)或法律法規(guī)的按有關(guān)規(guī)定處理。

(十)依法行使監(jiān)督管理職責(zé)，在行政執(zhí)法中嚴(yán)格依照?qǐng)?zhí)法程序，主動(dòng)出示執(zhí)法證件，規(guī)范用語(yǔ)，文明、規(guī)范執(zhí)法。

(十一)認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)資源節(jié)約活動(dòng)，推動(dòng)環(huán)保工作深入開(kāi)展。

三、措施保障

結(jié)合自身實(shí)際，就如何履行社會(huì)責(zé)任提出切實(shí)可行的工作措施，并自愿主動(dòng)接受群眾、媒體等各種形式的社會(huì)監(jiān)督。如違諾，請(qǐng)向我局行風(fēng)評(píng)議辦公室投訴。

監(jiān)督投訴電話(huà)：232____

信息保密承諾書(shū)篇七

1、心理咨詢(xún)師本著尊重、保護(hù)來(lái)訪(fǎng)者個(gè)人隱私的態(tài)度，對(duì)心理咨詢(xún)過(guò)程中的有關(guān)信息，包括個(gè)案記錄、測(cè)驗(yàn)資料、信件、錄音和其他資料，均屬專(zhuān)業(yè)信息，都將在嚴(yán)格保密的情況下進(jìn)行保存。同時(shí)，心理咨詢(xún)師還必須嚴(yán)格遵守職業(yè)道德中保密原則的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)守咨詢(xún)個(gè)案的相關(guān)資料。咨詢(xún)時(shí)，來(lái)訪(fǎng)者有責(zé)任向咨詢(xún)師如實(shí)提供個(gè)人相關(guān)資料;由于來(lái)訪(fǎng)者故意隱瞞或者扭曲資料而造成的不良后果由來(lái)訪(fǎng)者自己負(fù)責(zé)。

2、上述保密資料，除來(lái)訪(fǎng)者的私人心理咨詢(xún)師外，任何人(包括其他心理咨詢(xún)師、班主任老師和科任老師)均不得查閱。如確因工作需要而進(jìn)行案例討論和督導(dǎo)，或采用案例進(jìn)行教學(xué)、科研、寫(xiě)作等，則會(huì)隱去那些可能會(huì)辨認(rèn)出您的有關(guān)信息。

3、心理咨詢(xún)師只有在征得來(lái)訪(fǎng)者同意的情況下才能對(duì)咨詢(xún)過(guò)程進(jìn)行筆錄、錄音。來(lái)訪(fǎng)者有權(quán)拒絕心理咨詢(xún)師提出的筆錄、錄音請(qǐng)求。

4、保密例外原則。在心理咨詢(xún)工作中，一旦發(fā)現(xiàn)來(lái)訪(fǎng)者有危害自身或他人的情況，必須采取必要的措施，防止意外事件發(fā)生(必要時(shí)應(yīng)通知班主任老師、有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)或家屬)，或與其他心理咨詢(xún)師進(jìn)行磋商，但應(yīng)將有關(guān)保密信息的暴露程度限制在最低范圍之內(nèi)。

二、咨詢(xún)時(shí)間及安排：

1、初步約定咨詢(xún)療程為 次;每次1小時(shí);每周安排 次

2、具體咨詢(xún)時(shí)間約定：每周 咨詢(xún)，具體時(shí)間:

三、咨詢(xún)簽字